Approche globale et approche ciblée dans la gestion des effluents hospitaliers : application centre de transfusion sanguine, laboratoire sérologie, CHU de Blida

Abstract

Des études récentes révèlent un danger certain lié aux résidus médicamenteux, produits chimiques, radionucléides, bio films, bactéries résistantes et virus, en aval des stations d’épuration (STEP). Ces résultats confirment l'existence de substances dangereuses dans les effluents hospitalières. Le Centre hospitalo-universitaire Frantz Fanon de Blida s’étale sur superficie de 35 Hectares, d'une capacité globale de 1613 lits, se situe en un point sensible de la Mitidja, Cette plaine s’étend sur une superficie de 1450 km2, d’une épaisseur de 100 à 150 m avec 5 millions habitants. Les potentialités en eau souterraine de cette nappe sont 328 millions m3/an. La production de solutions nuisibles par le C.H.U est estimée à 100 litre par lit et par jour, les rejets peuvent contaminés les eaux de surfaces (Oued Sidi El Kebir, Oued Mazafran) et les eaux souterraines via l’infiltration et la nature perméable des sols. Il est à craindre que les courants souterrains contaminent à long terme une grande partie du sous-sol de la Mitidja. Devant l'urgence et le risque qu'ils représentent, nous avons développé une approche dite ciblée pour une gestion plus efficace des effluents hospitaliers. En effet, dans l’approche globale les effluents hospitaliers sont collectés par un réseau d'assainissement, traités dans une station d'épuration avant d'être rendus dans le mitan naturel. L’approche ciblée évite les rejets dans le réseau d’assainissement de l’hôpital et la STEP, elle neutralise la pollution chimique et biologique à la sortie de chaque enceinte. Par ailleurs, la réalisation d’un laveur désinfecteur d’endoscope adapté à la spécificité des protocoles (exploration digestive, bronchique…) représente une application de l’approche ciblée. En effet, La gestion de la solution désinfectante par asservissement électrotechnique en circuit fermé permet la maitrise de la pollution biologique (ΣBi) et chimique (ΣCi). Il parait que l’évolution des sciences médicales s’accompagne de nouveaux soucis, en plus de la pollution biologique bactérienne et virale en parle aujourd’hui des protéines pathogènes et résistantes au procédés de désinfection usuels. L’approche ciblée reste de mise et insiste sur le développement et l’adaptation de nouvelle technologie dans la procédure de désinfection