Biotechnologie et pathologie moléculaires(BPM)
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Item Exploration immunologique de myélome multiple(UNIVERSITE M’HAMED BOUGARA - BOUMERDES, 2020) SANTOUDJI, Kenza; LAFER, YasminaLe myélome multiple (MM) est une affection caractérisé par une prolifération plasmocytaire maligne atteignant principalement la moelle osseuse. Le but de cette étude est d’évaluer l’apport des examens immunologiques dans le diagnostic du MM, et de déterminer le profil clinique et biologique des patients atteints de cette maladie. Il s'agit d'une étude rétrospective de 48 patients atteints de MM collectés au service d'immunologie du CHU Mustapha Bacha de Alger.Après avoir comparé les différentes techniques utilisées pour le diagnostic, un manque de sensibilité de l'électrophorèse sérique et urinaire a été noté. Alors qu'il y avait une bonne concordance entre les résultats d’immunofixation et dosage néphélémétrique des CLL.Le myélome multiple est une hémopathie maligne de diagnostic souvent aisé, mais malheureusement tardif avec une forte masse tumorale Le manque de sensibilité de l’électrophorèse sérique et urinaire doit être complété par l’immunofixation qui a un bon seuil de sensibilité mais ne permet pas de quantification pour ce là un dosage néphélémétrique est recommandéItem Apport du test Hevylite® dans la détection de la maladie résiduelle chez des patients myélomateux(UNIVERSITE M’HAMED BOUGARA - BOUMERDES, 2019) TAOUFELLA, Razika; BADIS, Ahlemle test Hevylite® est utilisé dans la caractérisation et la mesure de l’immunoglobuline monoclonale complète (Ig monoclonale). Il permet la quantification de différents isotypes d’Ig monoclonale et le calcul du ratio Igκ / Igλ conférant un meilleur suivi des patients myélomateux. Dans cette étude nous avons essayé de déterminer l’apport de test Hevylite® dans la détection précoce de la maladie résiduelle minime (MRD). Les sérums de 14 patients myélomateux à IgA en rémission complète (RC) et en très bonne rémission partielle (TBRP) sont collectés et analysés. Les résultats de HLC sont comparés avec ceux d’électrophorèse des protéines sériques, de l’immunofixation et de dosage des chaines légères libres. Nos résultats montrent que Hevylite® permet la quantification Ig monoclonale indétectable par électrophorèse chez 66,66% des patients en TBRP. Cependant, le rHLC était normal chez les patients en RC. Aucune différence des résultats de HLC et l’immunofixation n’est trouvée. Aucune MRD n’est détectée chez les patients en rémission complète, néanmoins, un rHLC normal pourrait représenter un pronostic favorable chez les patients en TBRP. Une ponction de la moelle osseuse est indispensable. Une plus grande cohorte, l’inclusion d’autres patients myélomateux à autres isotypes et une population témoin sont nécessaire pour confirmer l’utilité de Hevylite® dans la détection précoce de la MRDItem Gammapathies monoclonales : analyse épidémiologique et immunochimique d’une série de 2459 cas, colligés à l’institut Pasteur d’Algérie, sur une période de quinze années.(UNIVERSITE M’HAMED BOUGARA - BOUMERDES, 2019) DJEBBAS, Nouha; L’HASBALLAOUI, RadhiaLa gammapathie monoclonale (GM) témoigne de la prolifération d’un clone de plasmocytes producteur d’une immunoglobuline monoclonale sérique et/ou urinaire, détectée par électrophorèse et identifiée par immunofixation, pouvant être révélatrice d’une hémopathie maligne ou sans synonyme de malignité. Au cours de la période allant de 2003 jusqu’à 2018, 2459 cas de GM ont été colligés à l’Institut Pasteur d’Algérie, avec une moyenne d’âge de 64± 13 ans, et une prédominance féminine avec un sexe ratio de 0,80. Parmi les 2406 observations pour lesquelles le diagnostic étiologique à pu être établi, 1225 étaient classées GM de signification indéterminée (GMSI), 1132 étaient classées myélome multiple, 21 étaient classées maladie de Waldenström et 28 autres GM malignes. L’électrophorèse sur gel d’agarose n’a pas montré de pic chez 11 patients. Chez les 2448 patients avec pic à l’électrophorèse, celui-ci était dans la zone γ dans 2021 des cas et dans la zone β dans 416 des cas. L’isotype IgG représente plus de la moitié des cas de notre série, à savoir 1531 cas. Il est encore plus prédominant dans les GMSI avec 868 cas. L’isotype IgA compte pour 539 cas, IgM pour 183 cas, alors que les chaînes légères libres (κ ou λ) ne représentent que 178 cas. Dans notre série, nous avons eu 14 cas de GM à IgD.
