IMPLICATION DES CYTOKINES PRO-INFLAMMATOIRES DANS L’IMMUNOPATHOLOGIE DE LA POLYARTHRITE RHUMATOÏDE

Abstract

La polyarthrite rhumatoïde est une maladie auto-immune, influencée à la fois par des facteurs génétique, épigénétique et environnementaux. Elle est essentiellement caractérisée par une hyperplasie de la membrane synoviale. D’un point de vue fondamental, la co mpréhension de l’aspect immunopathologique et le rô le préc is exercer par les différents intervenants du système immunitaire dans le processus physiopathologique de l’arthrite inflammatoire peut fournir de nouvelle vision sur cette pathologie. Le mécanisme immunopathologique impliqué est très comple xe, mêlant à la fo is les effecteurs de l’immunité innée et l'immun ité acquise engendrant principalement des lésions tissulaires articulaires par les cellules inflammatoires infiltrantes et les fibroblastes synoviaux suite à une réaction inflammatoire exagérée, en particulier au niveau de la membrane synoviale. Les cytokines, produites par les cellules activées, assurent l’interaction et la co mmunicat ion entre les diffé rentes cellules intervenant dans le processus pathologique. Comme beaucoup de maladies auto -immunes, la polyarthrite rhumatoïde, présente fréquemment un profil anormal de sécrétion des cytokines. En effet, cette pathologie est caractérisée par un déséquilibre de la balance des cytokines Pro /Anti-inflammatoires. Ainsi, de nombreuses cytokines pro-inflammatoires sont impliquées dans la physiopathologie de la PR. Ces cytokines jouent un rôle prépondérant dans l’activation des cellules et la production des différents médiateurs de l’inflammat ion entrainant une inflammat ion et conduisant à la destruction du cartilage et des articulations.